现代医学和物理疗法应以可靠的临床试验数据为基础,提供高质量的护理。但是,临床医生和患者经常被选择性公开发表和报告试验数据所欺骗,这被称为公开偏见。 的 科克伦 手册 将发表偏见定义为“研究结果的发表或未发表,取决于结果的性质和方向”,并且 “科学研究有效性的最严重威胁之一。” 这种现象最初是由 汤玛士 1959年的英镑 在将近60年后,出版偏见问题仍然令人尴尬地普遍存在 生物医学 和 社会科学.
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理疗变得合乎逻辑的地方
由于缺乏随机对照试验的支持,循证狂热分子,机器人临床医生,物理治疗师的youtube动画视频使患者拒之门外-有许多例子以不同的方式表示,但最终的信息是相同的。物理治疗师希望成为循证医学的专家,因此遭到研究的束缚,从而丧失了理解和阻碍其在临床推理中的灵活性的能力。
阅读更多她坐在那里,靠在躺椅上,列出了自恢复实验性化疗药物以来一直忍受的众多副作用。恶心,疲劳,头痛,食欲不振,血压剧烈波动,头晕。
“对我来说这是一种非常难的药物。需要付出代价。我站起来去做房子周围的事情,只要站起来就可以把我擦掉。然后,我意识到‘也许我还不像我想的那么年轻!’”她解释说。
阅读更多有效的医疗保健可以被视为以产生超过相关副作用和成本的积极结果所需的最小剂量提供最有益的治疗。不幸, 医疗保健经常被用来 过度诊断,过度治疗和高昂的成本,而产生的不良结果。特别是,疼痛是个人和整个社会的压倒性负担, 估计每年的经济成本为560-635亿美元。部分原因是由于大量的诊断方法未能识别出有意义的病理学,导致许多治疗未能达到有意义的结果。不幸的是,许多旨在解决人们痛苦的治疗方法已经得到了充分的研究,并没有明显的益处,但是尽管如此,这些干预措施仍在继续实施,通常是由渴望满足迫切需求的热情运送者提供的。
面对有证据表明,在经过充分控制和研究后,提供给患者的许多治疗方法仍不能证明继续使用该药物是合理的,为什么无效的治疗方法仍会在临床实践中持续存在?许多促成问题绝非物理疗法所独有,而更广泛地讲,是人性和推理所固有的。不过,我是一名物理治疗师,因此将通过物理治疗的角度来探讨这些问题。
阅读更多物理治疗是一个与身份斗争的行业。患者不仅对理疗师的确切工作了解有限,而且理疗师本身也很难定义 使 物理治疗师。这种身份危机是一个多方面的问题,但主要的贡献者之一是用特定的干预手段定义物理治疗专业的想法。
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