理疗变得合乎逻辑的地方
史密斯和佩尔的“使用降落伞预防与重力挑战有关的死亡和重大创伤：随机对照试验的系统评价”已经被分享了足够多的时间，以支持人们反对基于证据的实践的论点，即我被迫撰写有关该论点的博客文章。对于那些不熟悉的人，Smith和Pell撰写了一个讽刺性随机对照试验，其中一组从降落伞跳下飞机，另一组使用安慰剂降落伞。您可以猜测结果可能是什么。这篇文章的问题在于，尽管滑稽，但实际上并不是对基于证据的实践的有效批评，它相对于其他形式的证据（例如观察性研究）更倾向于随机对照试验。
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在前言中 痛苦：治疗师的教科书，帕特里克·沃尔写道
我坚信，物理治疗和职业治疗是[治疗疼痛]的沉睡巨人。
Wall将持续的疼痛和残障视为一个巨大的问题，需要一个巨大的解决方案。他再合适不过了。在美国，疼痛和残障的总财务成本介于 560和6350亿美元。尽管公众对诸如心脏病，癌症和糖尿病之类的事物了如指掌，但疼痛和残障的总财务成本几乎超过了这三者的总和。就背景而言，心脏病每年花费3090亿美元，癌症花费2430亿美元，糖尿病大约1880亿美元。疼痛和残障的很大一部分费用是花费的工时和工作日数以及医疗费用。随着疼痛和残疾负担的不断增加，文献资料也显示出我们的专业能力为疼痛患者提供安全，低成本和有效的医疗保健提供者。
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在他的书中 循证医学哲学，杰里米·霍威克（Jeremy Howick）建议从以下方面重新定义循证医学：
循证医学需要将最佳研究证据与我们的临床专业知识以及患者独特的价值观和环境相结合
为了更好地阐明临床专业知识的作用：
循证医学需要临床专家来产生和解释证据，执行临床技能，以及将最佳的研究证据与患者的价值观和环境相结合。
精心设计了这一新特性，以突出临床专业知识的基本功能，同时贬低其证据作用。为什么需要进行这样的更改？因为孤立的临床专业知识在推断干预收益或损害的能力方面并不可靠。有助于临床专业知识的不受控制的观察结果充斥着诸如 安慰剂作用，自然历史和 草率的概括。当可以进行足够的比较临床研究时，当临床专业知识被分配为重要的证据角色时，这是有问题的。
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